- Основні відомості про АМГ
- Норма АМГ у жінок репродуктивного віку
- Здача аналізу на АМГ
- Можливість вагітності зі зниженим рівнем АМГ
- Відео - Виснажений фолікулярний запас. Значення АМГ при обстеженні
Антимюллерів гормон - один з найважливіших учасників людської репродуктивної функції. Ця речовина присутня як в чоловічому, так і в жіночому організмі. Контролюючи зміст АМГ в організмі жінки, фахівець може зробити висновки про готовність пацієнтки до продовження роду і в цілому стан її репродуктивної системи. Речовина чинить серйозний вплив на функцію яєчників, контролюючи процеси росту і дозрівання фолікулів. 
У жінок зі зниженим рівнем антімюллерова гормону в крові найчастіше діагностується недостатня активність яєчників, що може стати перешкодою на шляху не тільки до природного запліднення, але навіть до ЕКО з використанням власних яйцеклітин. При підвищеному ж змісті АМГ можуть розвиватися різного роду пухлини, що також може призвести до безпліддя.
Далі вам пропонується ознайомитися з основними відомостями про АМГ і його ролі в людському організмі, порядком здачі аналізу на цей гормон, інформацією про нормальних показниках і відхиленнях від встановленої норми, а також даними про можливість настання вагітності в разі виявлення зниженої концентрації антімюллерова гормону.
Основні відомості про АМГ
Як зазначалося, Антимюллерів гормон присутній в організмі представників обох статей: у чоловіків ця речовина відповідає за формування статевих органів і пік його вироблення відзначається до завершення статевого дозрівання, у жінок гормон продукується в яєчниках з самого появи дівчинки на світ і до моменту входу організму в менопаузу .
Примітною особливістю АМГ є його підконтрольність гонадотропинам і менструального циклу. За концентрації гормону в крові жінки визначається її готовність до материнства. Встановлено, що вміст антімюллерова гормону не залежить від способу життя, раціону харчування і інших зовнішніх факторів. Особливого впливу на його концентрацію не робить навіть вік (за винятком вікового клімаксу). Наприклад, у 40-річних жінок нерідко відзначається набагато вищий фолікулярний запас у порівнянні з 20-річними молодими дівчатами.
У зарубіжній практиці за концентрацією гормону починають стежити за досягнення дівчинкою віку 12-14 років. Саме в цей період зміст АМГ стає досить високим для його лабораторного діагностування.
Обстеження проводяться регулярно. Після встановлення факту зменшення вмісту АМГ в організмі, жінці пропонують пройти процедуру заморозки її яйцеклітин. Для цього використовуються методи кріоконсервації. Також подібні процедури часто проводяться перед різного роду операціями, що зачіпають сечостатеву систему, хіміотерапією та іншими різновидами лікування, при яких присутня ймовірність гноблення репродуктивної функції жінки. За допомогою ж заморожених яйцеклітин пацієнтка в майбутньому при бажанні зможе стати мамою, пройшовши процедуру штучного запліднення, зазвичай це ЕКО.
Норма АМГ у жінок репродуктивного віку
Відповідно до показників АМГ визначається кількість фолікулів в жіночому організмі, що є важливим етапом обстеження в процесі планування вагітності. Відповідно результатами аналізу встановлюється, скільки яйцеклітин пацієнтки готове до запліднення.
У повнолітніх представниць прекрасної статі нормальними вважаються показники концентрації гормону, рівні 1-2,5 нг / мл. Однак нерідко, з огляду на різного роду обставин, вміст речовини в жіночому організмі зменшується або зростає, наприклад, деякі недуги навіть діагностуються відповідно до рівня АМГ.
Як правило, кров на цей гормон здається на 5 день циклу. Якщо показники дослідження перевищують нормальне значення, це може свідчити про наявність новоутворень в яєчниках, затримці статевого розвитку і т.д. Однак в деяких ситуаціях адекватне збільшення вмісту антімюллерова гормону йде лише на користь пацієнтці, підвищуючи її шанси на успішну імплантацію ембріона в разі штучного запліднення.
В цілому ж з переліком патологій, які можуть бути присутніми в жіночому організмі при відхиленні рівня АМГ від норми в обидві сторони, ви можете ознайомитися в наступній таблиці.
Таблиця. Відхилення АМГ від норми і супутні патології
АМГ вище норми АМГ нижче норми нормогонадотропною ановуляторне безпліддя Зменшення овариального резерву, пов'язане з віковими змінами організму Патології рецепторів лютеїнізуючого гормону Наступ клімаксу (до числа патологій не відноситься) Пухлини яєчників Надмірний вас (ожиріння) в дітородному віці Синдром полікістозних яєчників Порушення функції яєчників
Здача аналізу на АМГ
Аналіз на АМГ в обов'язковому порядку здають жінки, що готуються стати мамою за допомогою процедури екстракорпорального запліднення. Також фахівці рекомендують проходити таке дослідження в цілому всім пацієнткам, які планують вагітність.
На підставі реальних показників АМГ фахівець може визначити оваріальний резерв жіночого організму, тобто приблизно підрахувати кількість зрілих і здорових яйцеклітин. Відповідно до останнього значенням вибирається програма запліднення. Також на підставі згаданих вище результатів лікар встановлює можливість використання для запліднення власних яйцеклітин пацієнтки або необхідність задіяння донорських клітин.
При занадто низькому вмісті АМГ, якість одержуваних у пацієнтки яйцеклітин нерідко не відповідає нормі. При високих же показниках стимуляція овуляції (один з етапів екстракорпорального запліднення) може привести до появи синдрому гіперстимуляції яєчників, що представляє досить істотну небезпеку для організму жінки.
Пацієнткам, які запланували здачу аналізу на Антимюллерів гормон, потрібно за 3-4 дні до походу в лабораторію виключити надмірні фізичні навантаження і уникати стресових ситуацій. Напередодні здачі крові слід утримуватися від прийому їжі, пиття і куріння (мінімум за 1 годину). Пацієнткам, які перенесли будь-якого роду гострі захворювання, або приймають будь-які препарати на момент здачі аналізу слід обов'язково повідомити про це лікаря. На перевірку здається венозна кров. В середньому на виконання аналізу на АМГ йде 2 дня.
Важливо! У разі відхилення результатів дослідження від норми, не впадайте в паніку до моменту зустрічі з лікарем. Перш за все, отримані дані повинен вивчити фахівець, який видав направлення на аналіз. Крім цього, нерідко виникає необхідність обстеження у вузькоспеціалізованих фахівців - репродуктолога і ендокринолога. Потрібно розуміти, що точний діагноз конкретної пацієнтці може поставити лише досвідчений фахівець, провівши ретельне обстеження.
Можливість вагітності зі зниженим рівнем АМГ
На жаль, низька концентрація АМГ в переважній більшості випадків свідчить про наявність різного ступеня вираженості патологій жіночої репродуктивної системи - починаючи ожирінням і порушеннями статевого дозрівання і закінчуючи менопаузою, пухлинами та ін.
Важливо! Зниженими вважаються показники АМГ в межах 0,2-1 нг / мл. При визначенні концентрації менше 0,2 нг / мл, ситуація розцінюється як критична. Конкретний порядок дій при подібних обставинах визначається фахівцем з урахуванням індивідуальних особливостей ситуації.
Чи не є втішним і той факт, що методів ефективного штучного збільшення вмісту антімюллерова гормону в організмі немає, тому що його концентрація безпосередньо залежить від кількості повноцінних і зрілих яйцеклітин. Тобто засобами впливу безпосередньо на рівень гормону медицина має в своєму розпорядженні, проте у випадку з плануванням вагітності від цього не буде ніякого сенсу, тому що паралельного збільшення кількості готових до запліднення яйцеклітин не трапиться.
На практиці медичними фахівцями відзначено, що жінкам з низьким рівнем АМГ доводиться розраховувати хіба що на штучне запліднення, нерідко із залученням донорських яйцеклітин. Однак впадати у відчай не варто. Цілком можливо, що саме у вашому випадку проблема низького АМГ носить тимчасовий характер, і ви зможете завагітніти природним способом і народити здорового малюка.
Дотримуйтесь рекомендацій фахівців і будьте здорові!
Відео - Виснажений фолікулярний запас. Значення АМГ при обстеженні
Оцініть статтю: Поділіться з друзями!